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临床执业医师实践技能病史采集常见症状及答题规律

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

病因诱因精神心理诱因:情绪变化、紧张等。

环境、躯体诱因:着凉(通常肺消)、受累(通常心肺)、饮食(通常消)、药物(通常心肺消)等。

(小技巧:实在不会就写无明显诱因)(2分)。 主要症状特点部位、性质、程度(次数、缓急)、类型、时间规律(起病、持续或加重时间),影响因素(加重或缓解因素)、发展及演变等(3分)。 (小技巧:实在不会写所有症状都写**的部位、性质、程度、时间规律、影响因素。

注意灵活运用)。

  不同症状答题规律:  1.发热:程度和热型(每日体温变化规律),有无畏寒、寒战。   2.皮肤黏膜出血:颜色、数量,是否高出皮面,有无瘙痒。

除四肢外,其他部位皮肤有无类似情况。   3.疼痛:具体部位、程度、性质,发作频率,持续时间,加重或缓解因素。   (1)头痛:具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间,加重或缓解因素。

  (2)胸痛:具体部位、性质、程度、发作频率、持续时间,有无放射,加重或缓解因素(与活动、呼吸的关系)。

  (3)腹痛:具体部位、性质、程度、发作频率、有无放射痛,与排便的关系,加重或缓解因素(与饮食的关系)。

  (4)关节痛:性质、程度,发生频率、持续的时间,加重或缓解因素。

发病关节部位、个数,有无关节红肿、变形、运动障碍。

  (5)腰痛:具体部位、性质、程度,起病缓急,发作频率,有无放射。 是否进行性加重,加重或缓解因素。

  病史采集部分答题注意事项:  1.由于考试时间较为紧张,所以在考试的时候一定要合理分配答题的时间:  2.严格按照考试要求格式答题:标题、序号、竖排;  3.书写整齐规范,字迹清晰;  4.诊断不纳入评分,但不能方向跑偏(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),否则会被考官扣印象分。 扫描/长按二维码可帮助考试通关。



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